Parto respetado y emergencias en sala de partos
El programa de formación online Parto respetado y emergencias en sala de partos de Océano Medicina está dirigido a tocoginecólogos, obstetras, obstétricas, entre otros.
El programa tiene como premisa brindar a los especialistas de la salud materno-fetal el marco legal y las herramientas prácticas para el abordaje del nacimiento desde la visión de parto respetado.
Desde este enfoque, se estudian los riesgos del parto domiciliario y el exceso de intervenciones en el contexto del parto institucionalizado, y se afianza el conocimiento sobre las principales emergencias en la sala de partos, para saber qué hacer y cuando derivar. Por último, se aborda la tasa de cesáreas: la evolución en sus índices a lo largo del tiempo; y la cesárea a pedido de la paciente.
Módulo 1. Parto institucionalizado con limitación de las intervenciones
- Hacia un nacimiento institucional con limitación de las intervenciones.
- Marco legal en la República Argentina.
- Nacimiento institucional con limitación de las intervenciones: acciones y conductas a seguir en cada período.
- ¿Por qué no al parto domiciliario?
- Peligros para la madre y su hijo.
- Recomendaciones internacionales.
- Acompañamiento en la sala de parto.
Módulo 2. Amenaza de parto prematuro
- Qué es una amenaza de parto prematuro (APP).
- Diagnóstico clínico:
- Sobreevaluación y subvaluación.
- Estadísticas.
- Lineamientos del diagnóstico clínico.
- Predictores bioquímicos.
- Ecografía TV.
- Intervenciones efectivas y oportunidad de su aplicación.
- Tocólisis:
- Tocolíticos.
- Qué fármaco elegir.
- Ventajas e inconvenientes.
- Corticoides.
- Uso apropiado y cuestionable.
- Ventana ideal.
- Antibióticos para profilaxis de la sepsis temprana por EGB.
- Neuroprotección con sulfato de magnesio.
Módulo 3. Hemorragia posparto
- Evaluación de la magnitud de la pérdida.
- Intervenciones inmediatas: reposición de la volemia, masaje uterino, maniobras compresivas manuales y mediante el uso de balones.
- Intervenciones de mayor complejidad: suturas compresivas e histerectomía.
- Avances recientes.
- Acretismo placentario.
Módulo 4. Asfixia perinatal
- Definiciones y terminología correcta.
- Diagnóstico y causalidad ante e intraparto.
- Relación con la encefalopatía neonatal y la parálisis cerebral.
- Valor predictivo de los métodos auxiliares: monitoreo fetal anteparto.
- Consenso FASGO-ASAPER 2011
- Criterios ACOG para definir un evento intraparto suficiente como para causar parálisis cerebral.
- Sugerencias para la práctica clínica.
- Consideraciones médico – legales.
Módulo 5. Podemos reducir la tasa de cesáreas
- Epidemiología.
- Diferencias entre el sector público y privado.
- Esquema de Robson.
- Cesárea a petición de la paciente.
- Redefinición de falta de progresión del trabajo de parto.
- El rol del profesional obstétrico.
- Recomendaciones de la OMS.
- Porvenir obstétrico de la cesárea anterior.
- Nacimientos por cesárea injustificados que generan que el recién nacido permanezca más tiempo en neonatología.
- Cesárea a pedido de la paciente.
Módulo 6. Plan de parto
- Del paternalismo a la autonomía.
- Pilares del plan de parto.
- Mala interpretación del concepto de plan de parto.
- Ejemplos de plan de parto.
- Cesárea.
- No al parto domiciliario y no a la medicalización excesiva.
- ¿Hacia dónde debemos ir?
- ¿Qué hacer hasta que la paciente llegue a la fase activa?
- Fase activa del período dilatante.
- Conclusiones.
- Bibliografía.
Módulo 7: A qué nos referimos cuando hablamos de violencia obstétrica
- La mujer y la sociedad frente a la violencia.
- Evolución en la atención.
- Derechos humanos que se vulneran en el parto.
- Violencia en el nacimiento.
- Respeto por el binomio madre-hijo.
- Recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud.
- Cesárea por razones no médicas.
- Ligadura de cordón.
- Plan de parto.
- Doulas.
- Parto domiciliario.
- Conclusiones.
- Bibliografía.
Módulo 8: Parto humanizado y violencia obstétrica en Latinoamérica
- Argentina.
- Venezuela.
- Perú.
- Chile.
- México.
- Bolivia.
- Brasil.
- Colombia.
- Uruguay.
- Ecuador.
- Conclusiones.
- Bibliografía.
Dr. Raúl Winograd
Doctor en Medicina y Profesor Titular Consulto de la asignatura Obstetricia del Departamento de Tocoginecología de la Universidad de Buenos Aires.
Avalado por el Consejo de Certificación de Profesionales Médicos de la Academia Nacional de Medicina como Especialista en Ginecología y Obstetricia, el Dr. Winograd alcanzó el cargo de Encargado de la Enseñanza de Obstetricia en el Hospital Asociado Argerich, la Co-Dirección de la Carrera de Médicos Especialistas Universitarios de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y, desde el año 2000, la titularidad como Profesor de Tocoginecología de la Facultad de Medicina de la Universidad Maimónides.
Miembro de diferentes sociedades científicas como la Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia (FASGO) y la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos Aires (SOGIBA), Raúl Winograd impartió más de cien cursos de seminarios dirigidos a graduados sobre temas como: Perinatología, Tocoginecología, Medicina Materno-Fetal, Enfermedades Clínico Quirúrgicas, Mortalidad Materna, Recién Nacido de Bajo Peso, Partos Prematuros, y Embarazo de Alto Riesgo, entre otros.
Dr. Roberto Casale
Médico especialista en ginecología y obstetricia. Jefe del servicio de obstetricia, departamento materno infantil del hospital Nacional Profesor Dr. Alejandro Posadas (Buenos Aires, Argentina).
Responsable del departamento de maternidad del Sanatorio de la Trinidad en Ramos Mejía (Buenos Aires, Argentina).
Miembro de la Comisión De Antecedentes de la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos Aires, Argentina (SOGIBA).
Chile
El programa formativo «Parto respetado y emergencia en sala de partos» cuenta con el aval de AUREOTEC.
México
El programa «Parto respetado y emergencias en sala de partos» cuenta con el aval y la acreditación de 12 créditos académicos del Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia.
El Salvador
El programa «Parto respetado y emergencias en sala de partos» cuenta con el aval y la acreditación de 4 créditos académicos del Colegio Médico de El Salvador.
Perú
El programa «Urgencias y emergencias en obstetricia» cuenta con el aval del Colegio Regional de Obstetras III Lima-Callao.